¿Te duele meses después? Cómo reclamar secuelas tardías antes de cerrar el caso

Has terminado tus sesiones de rehabilitación. El dolor agudo de las primeras semanas tras el accidente ha desaparecido y has vuelto a tu rutina diaria. Justo en ese momento de aparente tranquilidad, el tramitador de la aseguradora contraria te llama por teléfono con un tono inusualmente amable. Te ofrece una cantidad de dinero que parece razonable y te envía un documento para que lo firmes y así poder ingresarte el dinero hoy mismo. 

Te dicen que es un trámite estándar para cerrar el expediente. No firmes absolutamente nada. Estás a punto de caer en la trampa definitiva del sector asegurador.

Es muy común que, semanas o incluso meses después de recibir el alta médica de la clínica, reaparezcan molestias, rigidez en el cuello al trabajar, pinchazos en la espalda al coger peso o dolores articulares cuando cambia el tiempo. Las compañías de seguros conocen perfectamente la biología humana y saben que muchas lesiones no se curan al cien por cien, sino que se cronifican. Su objetivo es que firmes el acuerdo económico antes de que te des cuenta de que tu dolor ha venido para quedarse. En Calculatuindemnización te explicamos por qué la prisa es tu peor enemiga y cómo proteger tu derecho a cobrar por el dolor crónico.

La prisa de la aseguradora por cerrar tu expediente médico

Las aseguradoras no ofrecen dinero rápido por empatía o para hacerte un favor. Lo hacen porque su departamento de riesgos ha calculado que tu caso puede costarles muchísimo más dinero si esperas. El momento más peligroso para una víctima es cuando se acerca la supuesta curación. El perito médico del seguro emitirá un informe de alta por mejoría, afirmando que ya estás perfectamente sano, y presionará para liquidar los días de baja rápidamente.

Si aceptas esa primera oferta y firmas el documento de renuncia de acciones o finiquito, el caso se cierra legalmente de forma irrevocable. Esto significa que si dentro de tres meses descubres que el dolor de cuello no desaparece y una resonancia magnética revela que el accidente te provocó una hernia discal o una cervicalgia crónica, ya no podrás reclamar ni un solo euro más a la compañía. Habrás regalado tu salud a cambio de un cheque rápido, asumiendo tú mismo los costes de tus futuros tratamientos médicos.

¿Qué son exactamente las secuelas permanentes en el baremo?

Ese dolor residual que persiste una vez finalizado el tratamiento médico no es una simple molestia que debas aguantar en silencio. En el ámbito legal y médico del Baremo de Tráfico, ese dolor se denomina secuelas permanentes. Una secuela es cualquier deficiencia física, intelectual, orgánica o sensorial que persiste tras el alta médica porque el tejido no ha podido regenerarse o curarse por completo.

Las secuelas permanentes son el bloque económico más importante y lucrativo de cualquier reclamación por accidente de tráfico. Se miden en puntos, del uno al cien, dependiendo de la gravedad de la limitación funcional o del dolor crónico. Un simple dolor cervical residual (algias postraumáticas) puede suponer entre uno y cinco puntos. 

Una limitación de movilidad en el hombro puede sumar muchísimos más. Cada uno de esos puntos se multiplica por un valor en euros que varía según tu edad en el momento del accidente. Cuando la aseguradora intenta cerrar tu caso deprisa y corriendo, lo que está intentando es ahorrarse el pago íntegro de estos puntos.

¿Cómo proteger tu indemnización antes de que sea demasiado tarde?

La clave legal para no perder tu dinero es el concepto de estabilización lesional. Nunca debes aceptar una oferta económica hasta que un perito médico independiente, que no trabaje para la compañía de seguros, certifique que tus lesiones se han estabilizado por completo. La estabilización significa que ya no vas a mejorar más con tratamientos, y es justo en ese preciso instante cuando se puede evaluar objetivamente qué dolor ha quedado como permanente.

En Calculatuindemnización nos interponemos entre la presión de la aseguradora y tu tranquilidad. Nuestros abogados especialistas frenan los intentos de la compañía de cerrar el expediente prematuramente. Derivamos tu historial a valoradores del daño corporal independientes que examinan tu cuerpo a fondo meses después del siniestro. 

Ellos son los encargados de destapar y documentar cada limitación y cada dolor crónico que la clínica del seguro intentó ocultar, obligando a la compañía a incluir todas y cada una de tus secuelas en el cálculo final de la indemnización.

FAQS de secuelas permanentes

¿Cuánto tiempo tengo para reclamar si el dolor reaparece?

El plazo legal de prescripción para reclamar en la vía civil es de un año. Sin embargo, este año no empieza a contar desde el día del accidente, sino desde el día de la curación o de la estabilización lesional. Si el dolor persiste y requiere nuevos diagnósticos, el plazo se mantiene abierto. Lo vital es no haber firmado un acuerdo de renuncia extrajudicial previo con la compañía de seguros.

¿Qué pasa si ya he firmado el alta médica de la clínica de rehabilitación?

No te preocupes. El alta médica de la clínica de rehabilitación no es el cierre de tu caso legal. El alta de la clínica concertada simplemente significa que consideran que la fisioterapia ya no te aporta más mejoría. Sin embargo, ese mismo informe de alta suele reflejar que persisten molestias, lo cual es la prueba perfecta para que nosotros reclamemos el pago de esos dolores crónicos en forma de secuela.

¿Cómo se calculan económicamente las secuelas permanentes?

El cálculo es complejo y requiere aplicar la Ley 35/2015. Consiste en cruzar la puntuación médica otorgada a tu dolor crónico o limitación física con tu edad cronológica el día del accidente. Además, a estos puntos físicos hay que sumarles, de forma totalmente independiente, los puntos por perjuicio estético (como las cicatrices de una operación) y los posibles factores de corrección por pérdida de calidad de vida o lucro cesante si esa secuela te impide trabajar con normalidad.

No dejes que la impaciencia o la presión telefónica de un tramitador te cuesten la salud financiera de tu futuro. Si todavía sientes dolor, tu caso no está cerrado. Rellena ahora mismo el formulario que encontrarás en el lateral derecho de esta página. Nuestros expertos evaluarán el estado real de tu expediente de forma gratuita y te dirán si la aseguradora está intentando ocultarte el pago de una secuela permanente que te corresponde por ley.